{"id":350,"date":"2002-05-03T17:57:30","date_gmt":"2002-05-03T17:57:30","guid":{"rendered":"http:\/\/vukosav.com\/?p=350"},"modified":"2002-05-03T17:57:30","modified_gmt":"2002-05-03T17:57:30","slug":"tehnika-podjele-terapije-psihijatrijskim-bolesnicima","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350","title":{"rendered":"\u0422\u0435\u0445\u043d\u0438\u043a\u0430 \u043f\u043e\u0434\u0458\u0435\u043b\u0435 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u0458\u0435 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0458\u0430\u0442\u0440\u0438\u0458\u0441\u043a\u0438\u043c \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u043d\u0438\u0446\u0438\u043c\u0430"},"content":{"rendered":"

Moj prvi rad. Mnogo toga se promijenilo, ali ne\u0161to mo\u017ee i koristiti.<\/span><\/p>\n

Vukosav Deliba\u0161i\u0107, med. tehni\u010dar Psihijatrija Nik\u0161i\u0107, maj 2002<\/u><\/span><\/p>\n

Dugogodi\u0161nje stru\u010dno i profesionalno iskustvo, rade\u0107i na psihijatriji u Nik\u0161i\u0107u u timu gdje se pridaje velika va\u017enost razmjeni informacija u medicinskoj struci, u timu gdje medicinska sestra-tehni\u010dar nije samo nijemi posmatra\u010d ve\u0107 njegov ravnopravni \u010dlan, \u0161to joj daje odgovaraju\u0107i polo\u017eaj u njemu, a to od nje zahtijeva da svoja znanja medicinske tehnike stalno dopunjuje i da iskustva i znanje razmjenjuje sa drugima, podstaklo me da obradim ovu temu, u namjeri da prona\u0111em najbolju tehniku podjele terapije, koja \u0107e sestri olak\u0161ati samu podjelu, a i za pacijente biti prihvatljivija i korisnija<\/em><\/span><\/p>\n

Na prvi pogled se \u010dini da je terapiju psihijatrijskim bolesnicima lako podijeliti, ali nije ni lako ni jednostavno. Treba poku\u0161ati da se „tableta lskonsti“ i kao terapeutsko a ne samo psihofarmakolo\u0161ko sredstvo.<\/p>\n

Podjela, posebno peroralne terapije je rutinski postupak, koji mo\u017ee poslu\u017eiti kao sna\u017ena okupaciona, socioterapijska metoda, samo ako se pravilno sprovodi. Njome se posti\u017ee privikavanje pacijenta slo\u017eenoj organizaciji dru\u0161tva, gdje do izra\u017eaja dolazi princip realnosti.<\/p>\n

Rad sa ljekovima, zahtijeva dosta znanja i opreza. Iako su ljekovi supstancije organskog i neorganskog porijekla, koje slu\u017ee za lije\u010denje bolesnika, mogu biti vrlo \u0161tetne po njihovo zdravlje, pa i kobne po \u017eivot ako se napravi gre\u0161ka u radu sa njima. Medicinska sestra mora znati osnovna pravila u radu sa ljekovima a to su: ta\u010dan naziv lijeka, doza, vrijeme i na\u010din apiikacije lijeka. Mora znati ime i prezime pacijenta kome se daje lijek provjeriti temperaturnu listu, odnosno knjigu terapije. Ovdje \u0107u se posebno osvrnuti na oralnu i parenteralnu primjenu ljekova.<\/p>\n

\n

Oralna primjena lijekova<\/strong><\/p>\n

Najlak\u0161i, najprirodniji i najbezbolniji na\u010din uno\u0161enja ljekova u organizam je preko organa za varenje. Zato ga ve\u0107ina pacijenata najradije i prihvata. Na ovaj na\u010din unose se tat v<\/sup>te kapsule, dra\u017eeje, sirupi i soiucije. Neke tablete se za razliku od kapsula i dra\u017eeja mogu dijeliti na polovine ili \u010detvrtine, te tako Ijekar mo\u017ee ordinirati 1\/2 ili 1\/4 tablete. Bolesnik ljekove bavezno mora uzimati sa malo te\u010dnosti (vode, \u010daja ili soka). \u0160tetno je po organe za varenje, gutati Ijekove bez te\u010dnosti.<\/p>\n

Ve\u0107 sam rekao da psihijatrijskim pacijentima nije tako lako ni jednostavno podijeliti ljekove, pa to zahtijeva dosta umije\u0107a, znanja, posebnu tehniku 1 dosta strpljenja od strane medicinske sestre. Ovi pacijenti su dosta obazrivi i prate svaku lzgovorenu rije\u010d , gledaju svaki pokret i postupak med. sestre pogotovu ako iz njenih ruku trebaju uzeti i progutati lijek. Sestra mora vodiri ra\u010duna da sa\u010duva povjerenje pacijenata. Kod podjele oralne terapije u toku protekle tri decenije na\u0161e iskustvo je slijede\u0107e. Prije 25-30 godina, pacijentima je dijeljena terapija dok le\u017ee u krevetima. Gomila Ijekova je no\u0161ena na tacni, od kreveta do kreveta, po njima se tu na licu mjesta prebiralo i tra\u017eio se propisani lijek, koji bi pacijentu takore\u0107i bio „gurnut“ u usta, dok jo\u0161 le\u017ei. Pacijent bi, po\u0161to proguta lijek, ako ga uop\u0161te i proguto, jer se \u010desto desi da mu ostane u ustima ili ispadne negdje u posteljini, nastavio le\u017eati u krevetu. Na ovaj na\u010din se gubilo nepotrebno, mnogo vremena, a od medicinske sestre-tehni\u010dara je zahtijevalo ozbiljnu koncentraciju i morala je pokazati veliko strpljenje da je gu\u017eva pacijenata ne bi izfrustrirala. Osim toga postojala je ve\u0107a mogu\u0107nost sakrivanja ljekova ili pak prosipanja velike koli\u010dine ljekova od strane agresivnog ili paranoi\u010dnog bolesnika A u svemu tome je najgora ta pasivnost pacijenta, koja ga drr\u017ei prikovanog za krevet umjesto da se bar toliko pokrene dok do\u0111e da uzme terapiju.<\/p>\n

Poslednjih godina na na\u0161em odjeljenju se pridaje veliki zna\u010daj lije\u010denju pacijenata kroz grupni rad, radnu i okupacionu terapiju, pa se kroz timski rad do\u0161lo do stanovi\u0161ta da je terapiju bolje dijeliti u prostoriji za dnevni boravak – trpezariji. Ranije su ljekovi pakovani u kesicama na kojima je pisano lme pacijenta. Pacijenti su dolazili po prozivci i uzimali ljekove. Medutim ni ta tehnika se nije pokazala najboljom. Nekada bi se svi pacijenti okupili oko sestre-tehni\u010dara, tako da ona nema dovoljno uvida u to da li je pacijent progutao lijek ili nije. Ponekad u takvoj gu\u017evi vi\u0161e pacijenata pru\u017ei ruku, te se mo\u017ee desiti da pacijent uzme ljekove koji nijesu njemu namijenjeni i na brzinu ih proguta. Ni kesice nijesu prakti\u010dne, ne mogu se koristiti vi\u0161e od jedan put.<\/p>\n

Kod nas se pokazala najboljom tehnika koja se sprovodi na sljede\u0107i na\u010din. Po\u0161to ve\u0107ina pacijenata na psihijatriji le\u017ei du\u017ee, medicinska sestra mo\u017ee sakupiti onoliki broj, \u0161irih praznih \u010da\u0161ica od ljekova koliko na odjeljenju ima kreveta. \u010ca\u0161ice po mogu\u0107nosti trebaju biti jednake sa ravnim poklopcem koji se lako otvara, da bi se na njemu mogala staviti naljepnica ( mo\u017ee biti od flastera ) sa imenom i prezimenom pacijenta. Radi preglednosti, lmena \u017eenskih i mu\u0161kih pacijenata se mogu ispisati razli\u010ditim bojama ( npr crvena i plava ). Tako, sestra-tehni\u010dar mo\u017ee iskoristi slobodno vrijeme i na miru raspodijeliti ljekove u te \u010da\u0161ice, prate\u0107i temperaturne liste i knjigu terapije. Kada do\u0111e vrijeme podjele terapije pozove pacijente da do\u0111u u trpezariju. Pozivanje pacijenata se ne smije vr\u0161iti glasnim dozivanjem, sa vrata ambulante, u smislu: „Terapijaaa!!“ Pogotovo se ne smije lupati vratima i glasno buditi bolesnike, sa onim dobro poznatim vojni\u010dkim: „Di\u017e see!“. Sestra-tehni\u010dar nastoji da, po mogu\u0107nosti, okupi sve pacijente. Ka\u017ee im da uzmu svoje plasti\u010dne \u010da\u0161e, sa vodom, \u010dajem ili sokom. I sestra \u0107e pripremiti plasti\u010dnu fla\u0161u sa vodom i nekolike plasti\u010dne \u010da\u0161e, za slu\u010daj da neko od pacijenata zaboravi svoju \u010da\u0161u Prilikom podjele terapije, treba po mogu\u0107nosti, obezbijediti apsolutni red i mir. Svi bolesnici posjedaju za stolova a sestra ih takore\u0107i poslu\u017euje. Prednost ovakvog na\u010dina podjele terapije, osim dobrog pregleda i uvida u uzimanje lijeka je i u tome \u0161to pacijenti pozitivno uti\u010du jedni na druge, tako i onaj pacijent koji nerado guta ljekove lak\u0161e \u0107e ih progutati kada vidi da ih proguta onaj pored njega. Vrlo \u010desto i pacijenti uz sestru znaju da ohrabre doti\u010dnog, koji nema dovoljno uvida u to da mu je potrebna terapija da proguta lijek, ,u smislu: „Pa, evo ja sam progutao.“ ili :“Za\u0161to smo ovdje, nego da pijemo ljekove, da nam bude bolje.“ Pacijentima ne treba dozvoliti da ustaju \u010dim progutaju lijekove, bolje je da sjede dok svi ne uzmu terapiju. Nije dobro pacijentima na silu otvarati usta. Jako je neuputno i neumjesno pokazati da i mi u njih nemamo povjerenje Dok su pacijenti tako okupljeni, bolje je sa njima popri\u010dati i tako se neprimjetno uvjeriti da su progutali Iijek. Prednost ovakog dijeljenja terapije je i u tome \u0161to tako okupljeni pacijenti vrlo \u010desto i nastave da se dru\u017ee i razgovaraju.<\/p>\n

Medu pacijentima ima i onih koji su uznemireni i ne mogu da sjede. U tom slu\u010daju ne treba insistirati da sjednu po svaku cijenu. Va\u017enije je od toga da uzmu lijek. Oprezno treba sa paranoidnim pacijentima, da se stekne i sa\u010duva njihovo povjerenje, ili da se kod agresivnih ne isprovocira agresivnost. Treba imati na umu da ima vrlo dovitljivih bolesnika koji ponekad i iskusnu sestru zavaraju i ne progutaju Iijekove. Kriju ih pod malim prstom, vrate ih u \u010da\u0161u sa vodom ili ih sakriju pod jezikom, a pri tome djeluju smireno i simuliraju da su ih progutali.<\/p>\n

Za\u0161to pacijenti kriju ljekove?<\/span><\/p>\n

Paranoidni pacijenti kriju ljekove, odnosno ne\u0107e da ih gutaju, zato \u0161to misle da ih njima „trujemo“. Drugi nemaju dovoljno uvida u svoju bolest, misle da im „nije ni\u0161ta“ i da im ljekovi nijesu potrebni. Tre\u0107i ih ne gutaju zato \u0161to od njih osjete malaksalost, pospanost, su\u0161enje usta i sli\u010dno.<\/p>\n

Depresivni pacijenti sa suicidalnim namjerama, mogu da sakupljaju ljekove radi izvr\u0161enja suicida, da se „otruju,“ kada po njihovom mi\u0161ljenu skupe dovoljno ljekova.<\/span><\/p>\n

Pacijenti \u010desto postavljaju pitanja na koja nije uvijek lako odgovoriti. De\u0161ava se da bolesnik ka\u017ee sestri : „Prvo ti popij lijekove, pa \u0107u ja“. Sestra, naravno, ne\u0107e popiti lijekove i poku\u0161a\u0107e da mu objasni da je on bolestan a ne ona i da su njemu potrebni. Pitanje je \u0161ta re\u0107i pacijentu kada pita: „Koji je ovo lijek?“ ili „Ho\u0107e\u0161 li to da me otruje\u0161?“‘, „Sta to radi\u0161 od mene“ i sli\u010dno. Na ova i sli\u010dna pitanja treba odgovoriti tako da bolesnik osjeti da je odgovor dobronamjeran i ljubazan i uvijek se pozvati na ljekara: „To ti je doktor odredio“. Najte\u017ee je sa onima koji ka\u017eu. „To ne\u0107u, nije meni ni\u0161ta!'“. Takve pacijente je te\u0161ko ubijediti da uzmu lijek.<\/p>\n

Paranoidnim i agresivnim bolesnicima je najte\u017ee dati terapiju pri prijemu. Tada se na\u017ealost mora primijeniti sila, koja mora biti adekvatna i po mogu\u0107nosti \u0161to manja. Uvijek se mora lmati na umu da se radi o boiesniku, ma kako se on pona\u0161ao. No, naj\u010de\u0161\u0107e ovakve bolesnike na odjeljene dovode policajci, pa treba iskoristiti njihovo prisustvo da se da prva terapija, koja se obi\u010dno aplikuje kao injekcija. Iz iskustva zam da se i taki pacijemti skoro svi poslije te prve injecije smire i kasnije prihvataju terapiju.<\/p>\n

Postoji i drugi tip pacijenata koji za razliku od onih koji odbijaju ljekove, stalno tra\u017ee dodatnu terapiju, preko one koja im je ordinirana. Naravno sestra im ne\u0107e dati ni\u0161ta bez konsultacije sa ljekarom. Me\u0111u pacijentima ove grupe se isti\u010du narkomani koji su skloni „kra\u0111i“ ljekova. Zato, kada su u pitanju ovi pacijenti sestra mora biti oprezna i \u010duvati ljekove pod klju\u010dem. Osim ovih i suicidalni pacijenti mogu da pokupe ljekove radi izvr\u0161enja suicida (trovanja). Pacijenti ponekad, pri prijemu, donesu svoje lijekove od ku\u0107e. Te lijekove sestra ne smije ostaviti kod pacijenta upravo zbog navedenih razloga a i zbog toga da pacijenti ne bi uzimali duplu terapiju, zato ih mora uzeti, spakovati, na njih napisati lme pacijenta i zadr\u017eati ih do otpusta u odjeljensku apoteku ili ih vratiti rodbini.<\/p>\n

Parenteralna primjena lijeka<\/strong><\/p>\n

Paranteralnom aplikacijom omogu\u0107ava se dobro postizanje terapijskog efekta. Za parenteralnu aplikaciju lijeka, danas se koriste plasti\u010dni \u0161pricevi i igle za jednokratnu upotrebu, koje omogu\u0107avaju strogo asepti\u010dan rad. Parenteralna primjena se razlikuje prema mjestu aplikacije lijeka i mo\u017ee biti intramuskularna, intravenska,supkutana i intradermalna. Ovdje \u0107u se isklju\u010divo zadr\u017eati na intravenskoj i intramuskularnoj primjeni terapije.<\/p>\n

Intravenska aplikacija lijeka, se vr\u0161i u vidu injekcija i infuzija. Intravenozno se mogu davati samo vodeni rastvori lijeka. Ovim putem se lijek unosi direktno u krvotok i djeluje veoma brzo, jo\u0161 u vrijeme aplikacije, pa su ovi ljekovi veoma pogodni kod urgentnih stanja.<\/p>\n

Kod intravenske aplikacije lijeka moraju se po\u0161tovati slijeda\u0107a pravila:<\/p>\n

Intravenski se daju samo bistri vodeni rastvori bez primjesa sa oznakom za i.v. aplikaciju. Rastvori moraju biti sterilni. Postupak davanja infuzije mora biti izveden u strogo asepti\u010dnim uslovima. Fla\u0161a se priprema skidanjem za\u0161titnika sa zatvara\u010da, zatim se zatvara\u010d dezinfekuje i montira se sistem. U sistem se propusti te\u010dnost, tako da pri njegovom vrhu u pro\u0161irenoj kapsuli bude od jedne tre\u0107ine do polovine te\u010dnosti. U sistemu, pa ni igli ne smije biti vazduha, zbog opasnosti od nastanka vazdu\u0161ne embolije. Protok te\u010dnosti mora biti onako kako ljekar odredi, a obi\u010dno je to 40-80 kapi u minuti. Aplikacija i.v. injekcija se vr\u0161i polako, od 3 do 10 minuta, a kardiotonici, vazodilatori i bronhodilatori i do 15 minuta.<\/p>\n

Intravenozne injekcije se naj\u010de\u0161\u0107e daju u kubitalnu venu, ili bilo koju drugu venu podlaktice. Mo\u017ee se raditi obi\u010dnom iglom za injekcije ili braunilom koja mo\u017ee ostati u veni 3-4 dana, a ako ne dodje do upalnog procesa, crvenila i otoka, mo\u017ee ostati i do 7 dana. Ako se pojavi neki od ovih simptoma, braunilu je potrebno odmah ukloniti i upaljeno mjesto, lokalno lije\u010diti.<\/p>\n

Kod i.v. aplikacije lijeka mogu nastati razne komplikacije kao \u0161to su: o\u0161te\u0107enje vene- perforacija, ubrizgavanje u tkivo pored vene- paravenozna aplikacija. stvaranje tromba, vazdu\u0161na embolija, infekcija, ugro\u017eavanje \u017eivota pacijenta brzom aplikacijom.<\/p>\n

Na psihijatriji je infuzione rastvore najbolje, po mogu\u0107nosti koristiti u plasti\u010dnim a ne staklenim fla\u0161ama zbog mogu\u0107nosti zloupotrebe istih od strane agresivnih ili suicidalnih pacijenata.<\/p>\n

U ambulanti je potrebno stru\u010dno pripremiti fla\u0161u. U fla\u0161u treba obavezno ubrizgati ordinirane ljekove. Po\u0161to se fla\u0161a uklju\u010di \u010desto se nadgleda i prati tok infuzije da se ne bi desilo da iscuri prebrzo ili paravenozno \u0161to kod bolesnika stvara neprijatnost i jako ga mo\u017ee uznemiriti, \u010dak do panike. Ako se to ve\u0107 desi treba ga smiriti i staviti mu obloge na nate\u010deno mjesto. Pacijenti \u010desto znaju sami da isklju\u010duju mfuziju, \u0161to im ne treba dozvoliti da ne bi do\u0161lo do krvarenja<\/p>\n

Pored toga \u0161to je ru\u017eno i opasno je ostaviti fla\u0161u na stalku pored bolesnikovog kreveta ( primje\u0107ivao sam da ponekad fla\u0161a stoji tako i do slede\u0107eg dana ). Ni sam stalak ne treba ostaviti pored bolesnokovog kreveta jer postoji mogu\u0107nost da se o njega saplete i padne, pogotovu no\u0107u, a mo\u017ee sa njim, kada padne povrijediti i doti\u010dnog pacijenta. Pa i kad se ne bi desilo ni\u0161ta od toga, ru\u017eno je u bolesni\u010dkoj sobi, iznad bolesnikove glave vidjeti na stalku praznu fla\u0161u.<\/p>\n

Intramuskularna aplikacija lijeka, dovodi do br\u017eeg terapijskog efekta. Intramuskularne injekcije se obi\u010dno daju u mi\u0161i\u0107ima gluteusa, u gornjem spoljnjem kvadratu, kako se ne bi o\u0161tetio n. ischiadicus ili ve\u0107i krvni sudovi. Mora se raditi strogo asepti\u010dno, aspiriranjem provjeriti da igla nije u krvnom sudu. Sestra mora imati u vidu da prilikom davanja i.m. injekcija mo\u017ee do\u0107i do raznih komplikacija i da lh umije prepoznati a to su: apsces koji nastaje uslijed nestru\u010dnog rada, hematom, aplikacija u potko\u017eno tkivo i nemogu\u0107nost resorpcije lijeka, lokalna alergijska reakcija i vrlo te\u0161ka komplikacija anafllakti\u010dki \u0161ok. Svaka iskusna sestra koja du\u017ee radi na psihijatriji zna da kod intramuskularne primjene Chforpmmazine (Largactifa) na mjesto aplikacije mo\u017ee do\u0107i do pojave flebitisa a kod nekih pacijenata do raznih oblika epidermatitisa.<\/p>\n

Ako se injekcija aplicira intramuskularno agresivnom, paranoidnom i nepovjerljivom pacijentu on se ohrabruje da se raskomoti i namjesti u odgovaraju\u0107i polo\u017eaj da je primi i ujedno mu se poma\u017ee uz obe\u0107anje da ga ne\u0107e boljeti. Kada pacijent zauzme odgovaraju\u0107i polo\u017eaj injekcija se daje brzo, da se ne bi predomislio, ujedno vode\u0107i ra\u010duna da se da stu\u010dno i pravilno u asepti\u010dnim uslovima uz obavezno aspiriranje.<\/p>\n

Za razliku od peroralne terapije smatramo da je parenteralnu najbolje aplicirati dok pacijent le\u017ei u svom krevetu. Za intravensku se to podrazumijeva, ali treba i intramuskularnu, posebno ve\u010dernju, koja je izme\u0111u ostalog sadr\u017ei i hipnotike. Mo\u017ee se desiti ako pacijent primi injekciju u ambulanti, da padne dok do\u0111e do svoje sobe. Pogotovu ako primi ja\u010di hipnotik (kao na primjer Flormidal).<\/p>\n

Upotrijebljene staklene fla\u0161e od infuzija, sisteme, \u0161priceve i igle ne treba bacati u korpe za sme\u0107e, gdje su dostupne bolesnicima, zato \u0161to ih mogu zloupotrijebiti kao orudje za agresiju ili samopovredjivanje, a narkomani igle i \u0161priceve za i.v. aplikaciju droge.<\/p>\n

\n

Gre\u0161ke prilikom podjele terapije<\/strong><\/p>\n

Prilikom podjele terapije ne smiju se desiti gre\u0161ke ali ako do njih do\u0111e, pa makar bile sitne i banalne o tome obavezno treba obavijestiti ljekara.<\/p>\n

Sestra mora pa\u017eljivo gledati da ne zamijemi terapiju pacijenata sa sli\u010dnim imenom i prezimenom (\u0161to se vrlo lako mo\u017ee desiti) i da ne zamijeni lijekove sa sli\u010dnim nazivima.<\/p>\n

Po\u0161to kod nas nije organizovano de\u017eurstvo psihijatara sestra mora sama da procijeni u kakvom je zdravstvenom stanju pacijent prije nego mu da lijekove. Ako joj se u\u010dini da bolesnik nije dobro, u smislu da ima poja\u010danu salivaciju, diskinezije, medikamentozni parkinsonizam, hipotenziju, tahikardiju, da je blijed i iscrpljen mora se konsultovati sa de\u017eurnim ljekarom, da li da mu da ordiniranu terapiju ili je potrebno pozvati i pripravnog psihijatra.<\/p>\n

Kod aplikacije infuzionih rastvora de\u0161ava se jedan od namjemih propusta, a to je da sestra u fla\u0161u ne ubrizga ordinirane lijekove pogotovu ako se radi o vitaminima. (To je prepu\u0161teno njenoj savjesti jer je te\u0161ko kontrolisati da li ih ubrizga ili ne. Na svu sre\u0107u, mislim da je mali broj do te mjere neodgovornih i nesavjesnih sestara, ali i to se de\u0161ava.)<\/p>\n

Zaklju\u010dak<\/em><\/strong> je da lije\u010denje du\u0161evnog bolesnika po\u010dinje prvim susretom sa njim. Da ne bi lzgubila njegovo povjerenje, posebno na psihijatriji, medicinska sestra mora biti obazriva, prijateljski naklonjena, a nikako nervozna i povr\u0161na. Podjelu terapije psihijatrijskim bolesnicima mora raditi za to stru\u010dno osposobljena i iskusna medicinska sestra-tehni\u010dar, koja je veoma takti\u010dna u ophodjenju sa njima. U timu treba biti dobar saradnik, ali joj treba pru\u017eiti mogu\u0107nost za \u0161to potpunije potvrdjivanje svoje li\u010dnosti.<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Moj prvi rad. Mnogo toga se promijenilo, ali ne\u0161to mo\u017ee i koristiti. Vukosav Deliba\u0161i\u0107, med. tehni\u010dar Psihijatrija Nik\u0161i\u0107, maj 2002 …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2285,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-350","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-seminarski-radovi"],"yoast_head":"\n\u0422\u0435\u0445\u043d\u0438\u043a\u0430 \u043f\u043e\u0434\u0458\u0435\u043b\u0435 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u0458\u0435 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0458\u0430\u0442\u0440\u0438\u0458\u0441\u043a\u0438\u043c \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u043d\u0438\u0446\u0438\u043c\u0430 - \u0412\u0443\u043a\u043e\u0441\u0430\u0432 \u0414\u0435\u043b\u0438\u0431\u0430\u0448\u0438\u045b<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow\" \/>\n<meta name=\"googlebot\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<meta name=\"bingbot\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"sr_RS\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u0422\u0435\u0445\u043d\u0438\u043a\u0430 \u043f\u043e\u0434\u0458\u0435\u043b\u0435 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u0458\u0435 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0458\u0430\u0442\u0440\u0438\u0458\u0441\u043a\u0438\u043c \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u043d\u0438\u0446\u0438\u043c\u0430 - \u0412\u0443\u043a\u043e\u0441\u0430\u0432 \u0414\u0435\u043b\u0438\u0431\u0430\u0448\u0438\u045b\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Moj prvi rad. Mnogo toga se promijenilo, ali ne\u0161to mo\u017ee i koristiti. Vukosav Deliba\u0161i\u0107, med. tehni\u010dar Psihijatrija Nik\u0161i\u0107, maj 2002 ...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"\u0412\u0443\u043a\u043e\u0441\u0430\u0432 \u0414\u0435\u043b\u0438\u0431\u0430\u0448\u0438\u045b\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2002-05-03T17:57:30+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"http:\/\/m.vukosav.com\/wp-content\/uploads\/2002\/05\/044.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"940\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"350\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/#website\",\"url\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/\",\"name\":\"\\u0412\\u0443\\u043a\\u043e\\u0441\\u0430\\u0432 \\u0414\\u0435\\u043b\\u0438\\u0431\\u0430\\u0448\\u0438\\u045b\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/?s={search_term_string}\",\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"sr-RS\"},{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350#primaryimage\",\"inLanguage\":\"sr-RS\",\"url\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/wp-content\/uploads\/2002\/05\/044.jpg\",\"width\":940,\"height\":350},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350#webpage\",\"url\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350\",\"name\":\"\\u0422\\u0435\\u0445\\u043d\\u0438\\u043a\\u0430 \\u043f\\u043e\\u0434\\u0458\\u0435\\u043b\\u0435 \\u0442\\u0435\\u0440\\u0430\\u043f\\u0438\\u0458\\u0435 \\u043f\\u0441\\u0438\\u0445\\u0438\\u0458\\u0430\\u0442\\u0440\\u0438\\u0458\\u0441\\u043a\\u0438\\u043c \\u0431\\u043e\\u043b\\u0435\\u0441\\u043d\\u0438\\u0446\\u0438\\u043c\\u0430 - \\u0412\\u0443\\u043a\\u043e\\u0441\\u0430\\u0432 \\u0414\\u0435\\u043b\\u0438\\u0431\\u0430\\u0448\\u0438\\u045b\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350#primaryimage\"},\"datePublished\":\"2002-05-03T17:57:30+00:00\",\"dateModified\":\"2002-05-03T17:57:30+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/#\/schema\/person\/32bf0be339da52fc3d399d25e57a4503\"},\"inLanguage\":\"sr-RS\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"http:\/\/m.vukosav.com\/?p=350\"]}]},{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/#\/schema\/person\/32bf0be339da52fc3d399d25e57a4503\",\"name\":\"\\u0412\\u0443\\u043a\\u043e\\u0441\\u0430\\u0432 \\u0414\\u0435\\u043b\\u0438\\u0431\\u0430\\u0448\\u0438\\u045b\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"http:\/\/m.vukosav.com\/#personlogo\",\"inLanguage\":\"sr-RS\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/66661cbbe1d6004cfe993077e7c16be5?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"\\u0412\\u0443\\u043a\\u043e\\u0441\\u0430\\u0432 \\u0414\\u0435\\u043b\\u0438\\u0431\\u0430\\u0448\\u0438\\u045b\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","_links":{"self":[{"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/350","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=350"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/350\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/2285"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=350"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=350"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/m.vukosav.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=350"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}